Симптомы инсульта

Симптомы инсульта

И ишемический, и геморрагический инсульт приводит к нарушению функций мозга. Какие именно функции «выключатся», зависит от диаметра, расположения кровеносного сосуда и отдела, который он питает. Таким образом, очаговые симптомы инсульта варьируются. Общемозговые симптомы заболевания — связанные с реакцией всего мозга на нарушение кровоснабжения — напротив, похожи.

Общемозговые симптомы инсульта

Эти симптомы характерны как для ишемического, так и для геморрагического инсульта. Они связаны с нарушением мозгового кровообращения в целом и не включают отдельные проявления, связанные с дисфункцией того или иного отдела мозга.

Общемозговые симптомы инсульта:

· внезапная сильная головная боль;

· тошнота и рвота;

· головокружение;

· нарушение сознания — например, неспособность распознавать или формулировать речь, реагировать на боль, галлюцинации, беспокойные движения, неадекватное поведение;

· потеря сознания;

· судороги.

Чтобы понять, какие ещё симптомы могут быть у инсульта, следует разобраться, из каких отделов состоит мозг и какие у них функции.

Симптомы инсульта в вертебробазилярном бассейне:

· сильное головокружение, часто с тошнотой и рвотой;

· неустойчивость

· двоение в глазах;

· нарушение координации движений, шаткая походка;

· утрата глотательного рефлекса, неспособность глотать (дисфагия);

· нарушение речи из-за невозможности контролировать движения языка и губ (дизартрия);

· нарушения слуха;

· нарушение чувствительности в конечностях с одной или с двух сторон;

· паралич тела — односторонний или двусторонний (полный);

· патологическое расширение или сужение зрачков без реакции на свет — на одном или на двух глазах;

· изменение положения глазных яблок — косоглазие, расхождение по вертикали или горизонтали;

· слепота на один или оба глаза;

· слабость в половине лица из-за поражения лицевого нерва;

· нистагм;

· тремор — дрожание конечностей;

· потеря сознания.

Особенности ишемического и геморрагического инсульта

Как правило, инсульт начинается внезапно: головная боль, общая слабость, парезы или параличи, рвота, в особо тяжёлых случаях — потеря сознания.

Довольно часто ишемическим инсультам предшествуют транзиторные ишемические атаки — кратковременные неврологические нарушения: головная боль, головокружение, слабость в мышцах одной руки или её онемение, покалывание в левой или правой части тела, изменение чувствительности кожи, спонтанное помутнение зрения в одном глазу.

Геморрагический инсульт развивается стремительно: симптомы появляются за несколько минут. Отличается очень сильной (громоподобной) головной болью и потерей сознания.

Диагностикой видов инсульта занимаются врачи скорой помощи и неврологи. Они используют различные методы клинического и инструментального обследования. Установить окончательный диагноз помогает аппаратная диагностика, так как однозначно диагностировать инсульт или отличить ишемический от геморрагического по симптомам бывает сложно.

Другие симптомы инсульта

Поскольку инсульт может затрагивать как большие, так и малые области мозга, проявления патологии могут быть необычными и неочевидными.

В некоторых случаях при инсульте человек может не чувствовать головную боль, не испытывать проблем с координацией движений или зрением. Но при этом у него меняется поведение и деформируется личность. Такие расстройства называют не неврологическими, а психическими.

Например, внезапно появляется беспочвенная и несвойственная человеку агрессия, дурашливость или неряшливость. Иногда он, наоборот, становится слишком спокойным: избегает движения и разговоров (аспонтанность), проявляет апатию, безвольность и неспособность принимать решения.

Иногда инсульт выглядит как опьянение — такое проявление патологии может ввести окружающих в заблуждение, особенно если речь идёт о молодых людях.

Это довольно редкие признаки инсульта. В подавляющем большинстве случаев он развивается по «классическому» сценарию с симптомами, описанными выше.

Но если с человеком что-то не так, он странно или неадекватно себя ведёт и этому нет никакой объективной причины — возможно, следует обратиться к неврологу. В тяжёлых случаях, например если пациент стал необоснованно агрессивным, бегает по помещению, кричит и бросается на всех вокруг, видит несуществующие предметы, вызвать скорую помощь.