ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Государственное бюджетное учреждение Здравоохранения
Городская Поликлиника
г.Назрань
Горячая линия: +7(928) 697-20-80
Уважаемые жители г. Назрань!
В городской поликлиники продолжается вакцинация против новой коронавирусной инфекции COVID — 19
Прививочный кабинет работает ежедневно с 08:00-18:00
в 202 кабинете
Онлайн-опрос общероссийского народного фронта
Народный Фронт проводит анкетирование с целью выявления проблем, связанных с записью на прием к врачу через портал Госуслуг. Отвечая на вопросы Вы даете ценную обратную связь и способствуете улучшению качества процедуры по записи на прием к врачу, а также делаете первичную медицинскую помощь доступнее.
Для прохождения анкетирования перейдите по ссылке ниже.
Для прохождения анкетирования перейдите по ссылке ниже.
Независимая оценка качества оказания медицинских услуг (переход по QR-коду)
Уважаемые посетители!
Мы рады приветствовать Вас на сайте ГБУЗ "Городская поликлиника".
На сегодняшний день наша поликлиника обслуживает свыше 170000 человек взрослого населения. Это требует от нас и внедрения новых методов лечения, и использование современных информационных технологий. Успехи в развитии и совершенствовании поликлиники - это результат работы нескольких поколений организаторов здравоохранения, заведующих отделениями, врачей, медсестер и многих других специалистов.
В ЛПУ работают 5 врачей-кандидатов медицинских наук, 36 врачей высшей категории, 2 врача первой категории, 1 врач второй категории.
Мы стараемся создать максимально комфортные условия для пациентов нашей поликлиники, начиная от записи на прием и заканчивая оказанием квалифицированной медицинской помощи.
Наш коллектив всегда готов оказать Вам высококвалифицированную медицинскую помощь.
Мы рады приветствовать Вас на сайте ГБУЗ "Городская поликлиника".
На сегодняшний день наша поликлиника обслуживает свыше 170000 человек взрослого населения. Это требует от нас и внедрения новых методов лечения, и использование современных информационных технологий. Успехи в развитии и совершенствовании поликлиники - это результат работы нескольких поколений организаторов здравоохранения, заведующих отделениями, врачей, медсестер и многих других специалистов.
В ЛПУ работают 5 врачей-кандидатов медицинских наук, 36 врачей высшей категории, 2 врача первой категории, 1 врач второй категории.
Мы стараемся создать максимально комфортные условия для пациентов нашей поликлиники, начиная от записи на прием и заканчивая оказанием квалифицированной медицинской помощи.
Наш коллектив всегда готов оказать Вам высококвалифицированную медицинскую помощь.
Новости
Роспотребнадзор требует подготовиться к вспышкам чумы.
Нам действительно это грозит в 2022 году?
Что за болезнь чума?
Чума — это бактериальная инфекция, поражающая некоторых мелких млекопитающих и паразитирующих на них блох. Человеку чума, как правило, передается в результате укусов инфицированными блохами, но при проникновении чумных бактерий в легкие бубонная чума развивается в легочную. Это более опасная форма болезни, которая быстрее распространяется и передается воздушно-капельным путем от человека к человеку.
Разве чуму не победили?
Нет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2010–2015 годах во всём мире было зарегистрировано 3248 случаев заболевания чумой, в том числе 584 случая смерти. Наиболее эндемичными странами, по последним данным ВОЗ, являются Демократическая Республика Конго, Мадагаскар и Перу.
— В России есть эндемичные территории по чуме, это территории юга Сибири, примыкающие к Монголии и Китаю. В Монголии, Внутренней Монголии, некоторых провинциях Китая люди часто контактируют с животными, в том числе употребляют в пищу грызунов, поэтому заразиться чумой возможно — и эти случаи регулярно происходят.
— Для контроля над инфекцией нужно наблюдать популяцию грызунов, сокращать риски заражения людей и не допускать распространения инфекции в случае заражения людей. В России тоже есть единичные случаи заражения людей.
Какие симптомы у чумы?
У человека, заразившегося чумой, по прошествии инкубационного периода от 1 до 7 дней обычно развивается острое лихорадочное состояние. Типичными симптомами являются внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота.
«При бубонной чуме могут также возникать болезненные воспаленные лимфатические узлы, — пишет Всемирная организация здравоохранения. — Симптомы легочной формы проявляются вскоре после инфицирования (иногда меньше чем через 24 часа) и включают в себя тяжелые респираторные симптомы, такие как одышка и кашель, нередко с мокротой, окрашенной кровью».
Можно ли вылечиться?
Да, но очень важно вовремя выявить инфекцию. Без лечения чума может приводить к быстрой смерти, нелеченая легочная чума может закончиться летальным исходом через 18–24 часа после появления симптомов.
— Есть антибиотики, летальность от бубонной чумы снижена до 10%. Легочную форму тоже лечат, она плохо поддается лечению, но это возможно.
— Но если инфекция распространилась во все органы и ткани, то человек скорее умрет, чем нет. Поэтому нельзя трогать чумные бубоны — они могут быть похожи на гнойники, но при вскрытии инфекция быстро распространяется по всем органам и тканям. При легочной форме помочь пациентам крайне сложно, но бубонная форма хорошо лечится.
Как не заболеть?
Меры довольно простые. Чтобы предотвратить инфицирование легочной чумой, в случае известия о заражениях в вашем регионе не приближайтесь менее чем на 2 метра к кашляющим людям и проводите меньше времени в местах массового скопления людей — собственно, советы те же, что нам давали в течение всей пандемии коронавируса. Чтобы не заразиться бубонной чумой, не прикасайтесь к мертвым животным и пользуйтесь репеллентами для отпугивания насекомых при нахождении в эндемичных по чуме районах.
Что предлагает Роспотребнадзор?
Согласно постановлению, руководителям территориальных органов ведомства нужно оценить готовность медучреждений, актуализировать планы по санитарной охране. Директорам противочумных учреждений Роспотребнадзора поручено обеспечить готовность спецбригад и лабораторий. Кроме того, нужно провести специальное обучение для медработников и сотрудников пунктов временного размещения лиц, прибывающих на территорию Российской Федерации. Под последним, вероятно, подразумеваются пункты размещения беженцев.
В лагерях беженцев, где большое скопление народа, при относительно теплой погоде очень легко может произойти мощнейшая вспышка — на уровне города. По чуме то же самое, если перейдет в легочную форму.
Об опасности распространения холеры Роспотребнадзор сообщал в конце апреля. Всемирная организация здравоохранения отмечает: к типичным районам повышенного риска относятся примыкающие к городским кварталам трущобы, а также лагеря для внутренне перемещенных лиц и беженцев. В случае с чумой аналогичных предупреждений у ВОЗ нет: по данным организации, риск заболевания чумой человека возникает только на территориях, где присутствует естественный очаг чумы — бактерии, животные резервуары и переносчики.
Чума — это бактериальная инфекция, поражающая некоторых мелких млекопитающих и паразитирующих на них блох. Человеку чума, как правило, передается в результате укусов инфицированными блохами, но при проникновении чумных бактерий в легкие бубонная чума развивается в легочную. Это более опасная форма болезни, которая быстрее распространяется и передается воздушно-капельным путем от человека к человеку.
Разве чуму не победили?
Нет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2010–2015 годах во всём мире было зарегистрировано 3248 случаев заболевания чумой, в том числе 584 случая смерти. Наиболее эндемичными странами, по последним данным ВОЗ, являются Демократическая Республика Конго, Мадагаскар и Перу.
— В России есть эндемичные территории по чуме, это территории юга Сибири, примыкающие к Монголии и Китаю. В Монголии, Внутренней Монголии, некоторых провинциях Китая люди часто контактируют с животными, в том числе употребляют в пищу грызунов, поэтому заразиться чумой возможно — и эти случаи регулярно происходят.
— Для контроля над инфекцией нужно наблюдать популяцию грызунов, сокращать риски заражения людей и не допускать распространения инфекции в случае заражения людей. В России тоже есть единичные случаи заражения людей.
Какие симптомы у чумы?
У человека, заразившегося чумой, по прошествии инкубационного периода от 1 до 7 дней обычно развивается острое лихорадочное состояние. Типичными симптомами являются внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота.
«При бубонной чуме могут также возникать болезненные воспаленные лимфатические узлы, — пишет Всемирная организация здравоохранения. — Симптомы легочной формы проявляются вскоре после инфицирования (иногда меньше чем через 24 часа) и включают в себя тяжелые респираторные симптомы, такие как одышка и кашель, нередко с мокротой, окрашенной кровью».
Можно ли вылечиться?
Да, но очень важно вовремя выявить инфекцию. Без лечения чума может приводить к быстрой смерти, нелеченая легочная чума может закончиться летальным исходом через 18–24 часа после появления симптомов.
— Есть антибиотики, летальность от бубонной чумы снижена до 10%. Легочную форму тоже лечат, она плохо поддается лечению, но это возможно.
— Но если инфекция распространилась во все органы и ткани, то человек скорее умрет, чем нет. Поэтому нельзя трогать чумные бубоны — они могут быть похожи на гнойники, но при вскрытии инфекция быстро распространяется по всем органам и тканям. При легочной форме помочь пациентам крайне сложно, но бубонная форма хорошо лечится.
Как не заболеть?
Меры довольно простые. Чтобы предотвратить инфицирование легочной чумой, в случае известия о заражениях в вашем регионе не приближайтесь менее чем на 2 метра к кашляющим людям и проводите меньше времени в местах массового скопления людей — собственно, советы те же, что нам давали в течение всей пандемии коронавируса. Чтобы не заразиться бубонной чумой, не прикасайтесь к мертвым животным и пользуйтесь репеллентами для отпугивания насекомых при нахождении в эндемичных по чуме районах.
Что предлагает Роспотребнадзор?
Согласно постановлению, руководителям территориальных органов ведомства нужно оценить готовность медучреждений, актуализировать планы по санитарной охране. Директорам противочумных учреждений Роспотребнадзора поручено обеспечить готовность спецбригад и лабораторий. Кроме того, нужно провести специальное обучение для медработников и сотрудников пунктов временного размещения лиц, прибывающих на территорию Российской Федерации. Под последним, вероятно, подразумеваются пункты размещения беженцев.
В лагерях беженцев, где большое скопление народа, при относительно теплой погоде очень легко может произойти мощнейшая вспышка — на уровне города. По чуме то же самое, если перейдет в легочную форму.
Об опасности распространения холеры Роспотребнадзор сообщал в конце апреля. Всемирная организация здравоохранения отмечает: к типичным районам повышенного риска относятся примыкающие к городским кварталам трущобы, а также лагеря для внутренне перемещенных лиц и беженцев. В случае с чумой аналогичных предупреждений у ВОЗ нет: по данным организации, риск заболевания чумой человека возникает только на территориях, где присутствует естественный очаг чумы — бактерии, животные резервуары и переносчики.
Холера: симптомы, лечение, профилактика
Холера – это острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями Vibrio cholerae. Болезнь является антропонозной и развивается лишь в организме человека. Передается от больного человека здоровому фекально-оральным путем.
Основные проявления – диарея, частая рвота, потеря жидкости вплоть до тяжелого обезвоживания. Все это происходит на фоне нарушений функций тонкого кишечника. Эта инфекция относится к особо опасным.
Весной 2022 года Роспотребнадзор опубликовал полную инструкцию по профилактике холеры в России. В соцсетях обсуждалось, что в стране началась очередная эпидемия этой болезни. Все оказалось не так – данные меры продиктованы тем, что в районах, которые граничат с Украиной, в случае отсутствия нормальных санитарных условий может быть вспышка опасного заболевания. Но, как говорят сами медики, такое никогда не случится, так как все необходимые медикаменты, а также вакцина в больницах имеются в полном объеме.
Эпидемиология
Что же это за заболевание – холера? Источником заболевания является только уже заразившийся человек. Он особенно опасен для окружающих в первую неделю, именно в это время выделяется самое большое количество вибрионов.
Всего мир познал 7 пандемий холеры, первая из которых случилась в 1816 году, а последняя вспыхнула в 1961 году. В современном мире эта болезнь уже не представляет особой опасности, как это было еще два-три века назад. Однако до сих пор время от времени диагностируются отдельные случаи заболевания, а эпидемии холеры и сегодня выявляются в бедных странах на фоне различных стихийных бедствий.
Как передается холера? Происходит это фекально-оральным способом, а основными агентами для передачи являются вода и пища. Также в некоторых случаях возможен контактный путь. Однако, если человек будет находиться в одной комнате с зараженным, заразиться напрямую он не сможет. Опасными для него будут лишь выделения больного человека, попавшие в рот здорового.
В отличие от других кишечных болезней, холера способна распространяться намного проще и быстрее. При этом рвотные массы и кишечные выделения заразившегося человека не меняют своего цвета и не приобретают неприятный запах. После попадания в водоем возбудитель холеры долго сохраняется в воде, даже активно размножается.
Особенно это характерно для стоячих водоемов и болот, где вода хорошо прогревается солнцем.
После того как наступит выздоровление, развивается стойкий пожизненный иммунитет. Однако он не спасет от заражения другими видами холер.
Симптомы холеры
После попадания возбудителя в организм начинается инкубационный период, который может длиться от нескольких часов до 5 суток. В это время нет никаких проявлений болезни, однако человек уже является заразившимся.
Заболевание всегда начинается внезапно для пациента на фоне полного здоровья. Такое начало еще называют острым. Важно помнить, что при холере нет повышения температуры тела и болей в животе, что заметно отличает эту болезнь от всех остальных кишечных инфекций.
Самый первый признак холеры – сильная диарея, которая приходится на ночные или утренние часы. Чуть позже к поносу присоединяется и рвота. Основные жалобы пациента связаны с быстрым обезвоживанием. Появляется сильная неутолимая жажда, постоянная сухость во рту, голос становится хриплым. Ухудшается аппетит, пациент практически полностью отказывается от еды, но много пьет. Наступает сильная, часто неукротимая рвота. Появляются вялость, слабость, отсутствие сил.
Однако никаких болей в области живота нет. Иногда бывают жалобы на урчание, неприятные ощущения, которые появляются около пупка. При осмотре отмечается сухой язык с сильным белым налетом, кожа становится сухой и бледной. Количество мочи заметно снижается. Со временем начинают проявляться мышечные судороги.
Среди других симптомов холеры при развитии болезни следует отметить западение глаз, заострение черт лица, появление кругов под глазами темного цвета, посинение ушей, губ, носа. Кожа становится пепельной. При ощупывании живота можно услышать звуки переливающейся жидкости. Артериальное давление заметно понижается, пульс становится нитевидным.
Если заболевшему не будет оказана своевременная медицинская помощь, то наступает терминальная стадия, затем агония и летальный исход.
Классификация холеры
По типу клинической картины эта инфекция делится на типичную, с поражением желудочно-кишечного тракта, а также атипичную. Во втором случае заболевание развивается при беременности, на фоне длительного алкоголизма, иммунодефицита, приема антибиотиков, дистрофии и других состояний. Также атипичная форма болезни диагностируется у людей, которым была введена противохолерная вакцина.
Всего принято выделять несколько вариантов атипичного течения:
По тяжести бывает 4 формы заболевания:
1. При легкой степени симптомы проявления минимальны, рвота и диарея бывают не более 5 раз в сутки, длительность заболевания до 5 суток. Заметной потери жидкости также не наблюдается.
2. При среднетяжелой степени присутствует средняя интоксикация, диарея и рвота случаются до 15 раз в сутки, заметны симптомы дегидратации, характерные для 1-2 степени. Болезнь длится до недели, но есть риск развития осложнений в дальнейшем.
3. При тяжелой степени появляется выраженная интоксикация, диарея и рвота случаются до 20 раз в сутки, дегидратация развивается до 2-3 степени, заболевание длится более недели и после практически всегда развиваются осложнения.
4. При крайне тяжелой степени заболевание начинается внезапно, появляются неукротимая рвота, диарея и уже в первые 12 часов после первых симптомов развивается дегидратационный шок.
По длительности течения холера делится на три варианта течения. Острая форма длится до месяца, затяжная – до 3 месяцев, хроническая – дольше 3 месяцев.
Как диагностируется холера
Для диагностики холеры проводят исследования крови, мочи и кала. Однако для выявления причины холеры, а это наличие вибрионов в организме, необходимо провести бактериологические посевы испражнений и рвотных масс пациента. Рост имеющихся в них бактерий наблюдается на протяжении 14-48 часов, однако для подтверждения диагноза данное исследование проводится трехкратно.
Также для выявления заболевания проводятся тесты ПЦР и реакция непрямой гемагглютинации. Экспресс-тесты помогают лаборантам обнаружить возбудителя болезни буквально за несколько минут.
Холеру нужно дифференцировать с множеством других видов ОКИ. Однако при других инфекциях практически всегда повышается температура тела, есть боли в животе, испражнения меняют запах, а дегидратация развивается крайне редко.
Подобные симптомы есть еще при отравлении, а также ботулизме.
Лечение холеры
Терапия холеры проводится только в условиях инфекционного отделения или же в реанимации, что зависит от состояния пациента. Основные задачи лечения – восстановление объема ОЦК и электролитного состава, а также борьба с возбудителем при помощи антибактериальной терапии.
Лечение холеры начинается с восполнения утраченной организмом жидкости. При этом поступать она должна в объеме, в полтора раза превышающем потерянный объем. Если человек в состоянии пить, ему назначаются специальные растворы, содержащие соли и электролиты. В случае, если пациент в ослабленном или коматозном состоянии, необходимое количество жидкости вливается внутривенно.
Для ликвидации вспышки холеры обязательно применяется антибактериальная терапия. Это препараты из тетрациклинового ряда или фторхинолоновой группы. Делается это совместно с регидратацией. Для уменьшения объема каловых масс и продолжительности диареи используются препараты цинка.
Однако есть лекарства, которые при данном состоянии строго противопоказаны, например, сердечные гликозиды. Также не допускается внутривенное введение заменителей крови, коллоидных растворов, чистой глюкозы или хлорида натрия. Коллоидные растворы значительно усилят недостаток циркулирующей крови и приведут к коллапсу, а глюкоза и хлорид натрия без дополнительных солевых растворов не помогут восполнить электролиты. Без этого вливание этих жидкостей не будет иметь никакого смысла.
Питание во время заболевания должно быть максимально щадящим для кишечника. Пища готовится только на пару, а затем перетирается. Полностью исключается из рациона все мучное, сладкое, острое, копченое, жирное. Прием пищи выполняется 6 раз в день, маленькими порциями. На этапе выздоровления обязательно вводятся пребиотики и пробиотики.
При вероятности появления эпидемии может применяться прививка от холеры. Сейчас есть 3 разных варианта вакцины от холеры, которые отличаются своим составом. Все давно проверены и доказали свою эффективность.
После выздоровления за пациентом устанавливается диспансерное наблюдение с регулярным посещением врача и медицинским осмотром.
Профилактика холеры
Вероятность заражения холерой можно свести к минимуму, соблюдая несложные правила профилактики. Так, например, рекомендуется пить лишь бутилированную воду, причем крышки должны быть запаянными.
Нельзя пить воду из луж, естественных водоемов, бассейнов, фонтанов, а также водопроводную в неблагоприятных по этой болезни регионах. Каждый раз перед едой нужно мыть руки с мылом. То же самое делать и после посещения уборной или любого общественного места. Нельзя питаться сырыми продуктами, следует хорошо мыть все овощи, фрукты, обязательно удалять кожуру.
Основные проявления – диарея, частая рвота, потеря жидкости вплоть до тяжелого обезвоживания. Все это происходит на фоне нарушений функций тонкого кишечника. Эта инфекция относится к особо опасным.
Весной 2022 года Роспотребнадзор опубликовал полную инструкцию по профилактике холеры в России. В соцсетях обсуждалось, что в стране началась очередная эпидемия этой болезни. Все оказалось не так – данные меры продиктованы тем, что в районах, которые граничат с Украиной, в случае отсутствия нормальных санитарных условий может быть вспышка опасного заболевания. Но, как говорят сами медики, такое никогда не случится, так как все необходимые медикаменты, а также вакцина в больницах имеются в полном объеме.
Эпидемиология
Что же это за заболевание – холера? Источником заболевания является только уже заразившийся человек. Он особенно опасен для окружающих в первую неделю, именно в это время выделяется самое большое количество вибрионов.
Всего мир познал 7 пандемий холеры, первая из которых случилась в 1816 году, а последняя вспыхнула в 1961 году. В современном мире эта болезнь уже не представляет особой опасности, как это было еще два-три века назад. Однако до сих пор время от времени диагностируются отдельные случаи заболевания, а эпидемии холеры и сегодня выявляются в бедных странах на фоне различных стихийных бедствий.
Как передается холера? Происходит это фекально-оральным способом, а основными агентами для передачи являются вода и пища. Также в некоторых случаях возможен контактный путь. Однако, если человек будет находиться в одной комнате с зараженным, заразиться напрямую он не сможет. Опасными для него будут лишь выделения больного человека, попавшие в рот здорового.
В отличие от других кишечных болезней, холера способна распространяться намного проще и быстрее. При этом рвотные массы и кишечные выделения заразившегося человека не меняют своего цвета и не приобретают неприятный запах. После попадания в водоем возбудитель холеры долго сохраняется в воде, даже активно размножается.
Особенно это характерно для стоячих водоемов и болот, где вода хорошо прогревается солнцем.
После того как наступит выздоровление, развивается стойкий пожизненный иммунитет. Однако он не спасет от заражения другими видами холер.
Симптомы холеры
После попадания возбудителя в организм начинается инкубационный период, который может длиться от нескольких часов до 5 суток. В это время нет никаких проявлений болезни, однако человек уже является заразившимся.
Заболевание всегда начинается внезапно для пациента на фоне полного здоровья. Такое начало еще называют острым. Важно помнить, что при холере нет повышения температуры тела и болей в животе, что заметно отличает эту болезнь от всех остальных кишечных инфекций.
Самый первый признак холеры – сильная диарея, которая приходится на ночные или утренние часы. Чуть позже к поносу присоединяется и рвота. Основные жалобы пациента связаны с быстрым обезвоживанием. Появляется сильная неутолимая жажда, постоянная сухость во рту, голос становится хриплым. Ухудшается аппетит, пациент практически полностью отказывается от еды, но много пьет. Наступает сильная, часто неукротимая рвота. Появляются вялость, слабость, отсутствие сил.
Однако никаких болей в области живота нет. Иногда бывают жалобы на урчание, неприятные ощущения, которые появляются около пупка. При осмотре отмечается сухой язык с сильным белым налетом, кожа становится сухой и бледной. Количество мочи заметно снижается. Со временем начинают проявляться мышечные судороги.
Среди других симптомов холеры при развитии болезни следует отметить западение глаз, заострение черт лица, появление кругов под глазами темного цвета, посинение ушей, губ, носа. Кожа становится пепельной. При ощупывании живота можно услышать звуки переливающейся жидкости. Артериальное давление заметно понижается, пульс становится нитевидным.
Если заболевшему не будет оказана своевременная медицинская помощь, то наступает терминальная стадия, затем агония и летальный исход.
Классификация холеры
По типу клинической картины эта инфекция делится на типичную, с поражением желудочно-кишечного тракта, а также атипичную. Во втором случае заболевание развивается при беременности, на фоне длительного алкоголизма, иммунодефицита, приема антибиотиков, дистрофии и других состояний. Также атипичная форма болезни диагностируется у людей, которым была введена противохолерная вакцина.
Всего принято выделять несколько вариантов атипичного течения:
- молниеносное, при котором дегидратационный шок и смерть возможны всего через 3-4 часа от первых проявлений заболевания;
- сухое, при котором бурное начало заболевания, токсикоз и кома протекают без сильной рвоты и диареи;
- стертое, когда определить точный диагноз из-за отсутствия ярких проявлений можно только после лабораторного исследования выделений;
- бессимптомное, когда совсем нет никаких проявлений заболевания, и диагноз ставится лишь после лабораторного исследования.
По тяжести бывает 4 формы заболевания:
1. При легкой степени симптомы проявления минимальны, рвота и диарея бывают не более 5 раз в сутки, длительность заболевания до 5 суток. Заметной потери жидкости также не наблюдается.
2. При среднетяжелой степени присутствует средняя интоксикация, диарея и рвота случаются до 15 раз в сутки, заметны симптомы дегидратации, характерные для 1-2 степени. Болезнь длится до недели, но есть риск развития осложнений в дальнейшем.
3. При тяжелой степени появляется выраженная интоксикация, диарея и рвота случаются до 20 раз в сутки, дегидратация развивается до 2-3 степени, заболевание длится более недели и после практически всегда развиваются осложнения.
4. При крайне тяжелой степени заболевание начинается внезапно, появляются неукротимая рвота, диарея и уже в первые 12 часов после первых симптомов развивается дегидратационный шок.
По длительности течения холера делится на три варианта течения. Острая форма длится до месяца, затяжная – до 3 месяцев, хроническая – дольше 3 месяцев.
Как диагностируется холера
Для диагностики холеры проводят исследования крови, мочи и кала. Однако для выявления причины холеры, а это наличие вибрионов в организме, необходимо провести бактериологические посевы испражнений и рвотных масс пациента. Рост имеющихся в них бактерий наблюдается на протяжении 14-48 часов, однако для подтверждения диагноза данное исследование проводится трехкратно.
Также для выявления заболевания проводятся тесты ПЦР и реакция непрямой гемагглютинации. Экспресс-тесты помогают лаборантам обнаружить возбудителя болезни буквально за несколько минут.
Холеру нужно дифференцировать с множеством других видов ОКИ. Однако при других инфекциях практически всегда повышается температура тела, есть боли в животе, испражнения меняют запах, а дегидратация развивается крайне редко.
Подобные симптомы есть еще при отравлении, а также ботулизме.
Лечение холеры
Терапия холеры проводится только в условиях инфекционного отделения или же в реанимации, что зависит от состояния пациента. Основные задачи лечения – восстановление объема ОЦК и электролитного состава, а также борьба с возбудителем при помощи антибактериальной терапии.
Лечение холеры начинается с восполнения утраченной организмом жидкости. При этом поступать она должна в объеме, в полтора раза превышающем потерянный объем. Если человек в состоянии пить, ему назначаются специальные растворы, содержащие соли и электролиты. В случае, если пациент в ослабленном или коматозном состоянии, необходимое количество жидкости вливается внутривенно.
Для ликвидации вспышки холеры обязательно применяется антибактериальная терапия. Это препараты из тетрациклинового ряда или фторхинолоновой группы. Делается это совместно с регидратацией. Для уменьшения объема каловых масс и продолжительности диареи используются препараты цинка.
Однако есть лекарства, которые при данном состоянии строго противопоказаны, например, сердечные гликозиды. Также не допускается внутривенное введение заменителей крови, коллоидных растворов, чистой глюкозы или хлорида натрия. Коллоидные растворы значительно усилят недостаток циркулирующей крови и приведут к коллапсу, а глюкоза и хлорид натрия без дополнительных солевых растворов не помогут восполнить электролиты. Без этого вливание этих жидкостей не будет иметь никакого смысла.
Питание во время заболевания должно быть максимально щадящим для кишечника. Пища готовится только на пару, а затем перетирается. Полностью исключается из рациона все мучное, сладкое, острое, копченое, жирное. Прием пищи выполняется 6 раз в день, маленькими порциями. На этапе выздоровления обязательно вводятся пребиотики и пробиотики.
При вероятности появления эпидемии может применяться прививка от холеры. Сейчас есть 3 разных варианта вакцины от холеры, которые отличаются своим составом. Все давно проверены и доказали свою эффективность.
После выздоровления за пациентом устанавливается диспансерное наблюдение с регулярным посещением врача и медицинским осмотром.
Профилактика холеры
Вероятность заражения холерой можно свести к минимуму, соблюдая несложные правила профилактики. Так, например, рекомендуется пить лишь бутилированную воду, причем крышки должны быть запаянными.
Нельзя пить воду из луж, естественных водоемов, бассейнов, фонтанов, а также водопроводную в неблагоприятных по этой болезни регионах. Каждый раз перед едой нужно мыть руки с мылом. То же самое делать и после посещения уборной или любого общественного места. Нельзя питаться сырыми продуктами, следует хорошо мыть все овощи, фрукты, обязательно удалять кожуру.
Наши врачи
Даурбекова Тамара Алиевна
Томова Мовлатхан Саламхановна
Амхадова Тамара Абуезитовна
Сагова Фатима Махмиевна
Круглосуточный номер горячей линии +7(928) 099-05-45
Приемная
+7(8732) 22-20-90
Политика конфиденциальности
Приемная
+7(8732) 22-20-90
Политика конфиденциальности
© 2022 Городская поликлиника
Все права защищены.
Адрес органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здоровья
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
г. Назрань, ул. Муталиева, 37
Все права защищены.
Адрес органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здоровья
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
г. Назрань, ул. Муталиева, 37